Background: The COVID-19 crisis in long-term care (LTC) homes was devastating for residents and front-line workers. Recent reports have detailed what went wrong in LTC facilities, including equipment shortages, lack of preparedness, underestimation of COVID-19's virulence and bans on caregiver visits. Less is known about what went well in some facilities.
Purpose: To describe nurses' and other staff members' experiences and lessons learned in two LTC facilities in Quebec that reported no COVID-19 outbreaks during the first wave of the pandemic.
Methods: Methods: A case study design guided by appreciative inquiry was conducted, in which a case was defined as a LTC facility without COVID-19 outbreaks; two cases were included. Twenty-three healthcare team members from the two sites were recruited and interviewed between October and November, 2020.
Results: Several common themes were identified: being informed and respecting outbreak protocols; the presence of key outbreak protocols, which allowed for stable teams; a clear action plan; and access to materials and resources. Key management themes included team support and reward, ongoing communication and providing compassionate care to residents.
Conclusion: This study highlights several lessons learned that have the potential to strengthen the LTC health system.
Contexte:: La crise de la COVID-19 dans les foyers de soins de longue durée (SLD) a été dévastatrice pour les résidents et les travailleurs de première ligne. De récents rapports ont détaillé ce qui n'allait pas dans les établissements de SLD, notamment les pénuries d'équipement, le manque de préparation, la sous-estimation de la virulence de la COVID-19 et l'interdiction des visites des proches aidants. On en sait moins sur ce qui s'est bien passé dans certains établissements.
Objectif:: Décrire les expériences et les leçons apprises des infirmières et des autres membres du personnel dans deux établissements de SLD au Québec qui n'ont signalé aucune éclosion de COVID-19 au cours de la première vague de la pandémie.
Méthode:: Nous avons mené une étude de cas guidée par une enquête appréciative, dans laquelle un cas était défini comme un établissement de SLD sans éclosion de COVID-19; deux cas ont été retenus. Vingt-trois membres des équipes soignantes des deux sites ont été recrutés et interviewés entre octobre et novembre 2020.
Résultats:: Plusieurs thèmes communs ont été dégagés: être informé et respecter les protocoles en cas d'éclosion; la présence de protocoles clés en cas d'éclosion, qui permettent la stabilité des équipes; un plan d'action clair; et l'accès au matériel et aux ressources. Les principaux thèmes de gestion comprenaient le soutien et la récompense de l'équipe, la communication continue et la compassion envers les résidents.
Conclusion:: Cette étude met en évidence plusieurs leçons apprises qui ont le potentiel de renforcer le système des SLD.
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